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催产对胎儿健康的利弊影响

核心提示:   “怀孕足周了,但是仍然没有任何要生的迹象,医生说如果再拖下去,恐怕胎盘老化。让我每一天去医院吸氧,我想剖宫产吧,家人又不同意,听说有催产针、催产药什么的,我是否应当问问医生,我应当催产吗?催产会不会影响胎宝贝健康?”   有关催产,的确,您需要知道很多问题……   已经到了预产期,但是迟迟不见任何动静,胎宝贝可能太享受在妈咪腹中的温暖了,可是,孕程过久并非什么好事,一旦胎盘老化,胎宝贝就会有致命……

  “怀孕足周了,但是仍然没有任何要生的迹象,医生说如果再拖下去,恐怕胎盘老化。让我每一天去医院吸氧,我想剖宫产吧,家人又不同意,听说有催产针、催产药什么的,我是否应当问问医生,我应当催产吗?催产会不会影响胎宝贝健康?”

  有关催产,的确,您需要知道很多问题……

  已经到了预产期,但是迟迟不见任何动静,胎宝贝可能太享受在妈咪腹中的温暖了,可是,孕程过久并非什么好事,一旦胎盘老化,胎宝贝就会有致命危险。

  催产,是一种促进宝贝萌出的好方法,有自然催产和药物催产两种方法可供选择,而一般来说,先要做自然催产的努力,如若仍旧不能“感动”胎宝贝,就可以在医生的意见下采用药物催产了。

  自然催产法

  自然催产法是通过运动、饮食等毫无副作用的方法进行催产。运动催产法只要运动得当,通常都没有任何副作用,是比较安全的催产方法。运动催产法有很多种形式,可以通过请教专业医生获得具体方法,也可尝试以下两种运动法催产:

  行云流水催产法:

  每一天上午和下午,分别以30分钟为一个单位,在花园或者空气清新的户外环境里快步行走,刚开始的时候可以上午和下午分别各走一个时间单位,然后逐步增加到每一天上午下午各走3个时间单位,时间并非固定的,孕妈咪一定要注意休息,以不感觉劳累为宜。每一天夜里临睡前做慢下蹲运动,一开始以5次慢下蹲为一个单位,每一天做一双时间单位就可以,然后逐步增加到每晚4个下蹲次数,注意下蹲时一定动作要慢,不用蹲得特别完全,可以是扶床做到半蹲,然后再慢慢起来。有的孕妈咪坚持做了两三天就有效果了。

  水蛇敲门催产法:

  在沐浴的时候,用温水淋浴,特别反复地从肚皮上部冲刷隆起的腹部,一边冲洗,一边用手掌温柔地轻抚腹部,并配合与胎宝贝的对话,可以对胎宝贝说“亲爱的宝贝,妈妈知道你在这里很舒适很温暖,可是你知道吗,爸爸妈妈是多么想早点儿见到你啊,你快点儿出来吧,出来之后,我们会好好照顾你,让你觉得同样的舒适温暖的。” 把浴室温度调整到周身舒适,可适当把沐浴次数增加到每一天两到三次,但是注意水温不要过热或者过冷,每次沐浴时间以不超过15分钟为宜。

  乳头刺激法

  刺激乳头和乳晕,可以诱发内源性的催产素的释放,导致子宫收缩,可以代替应用催产素的引产。可在妊娠39周开始进行,防止妊娠延期。方法是每一天早中晚用温湿毛巾轻轻刺激乳头和乳晕一个小时(不宜过力,防止搓破乳头),每侧15分钟交替进行。出现宫缩时,可以暂停。宫缩消失再刺激。这是一种比溜达还有效的诱发宫缩的方法。

  药物催产法

  预产期超过三天以上,医生就会意见你做B超,如发现胎盘确实已成熟并趋向老化,医生就会意见你打催产针。催产针的主要药物成分就是缩宫素(催产素),如果用得适量,对胎宝贝的健康一般没什么影响。

  催产针的作用是可以让子宫平滑肌兴奋,引起子宫收缩。一般都会有医护人员在你身边看护,她们会通过调节浓度和滴注的速度来控制剂量,从而控制子宫收缩的频率和强度。催产针的催生作用很好,可是一定要控制使用。催产素药物本身关于胎宝贝健康并无影响,可是如果催产素滴注速度太快,给药过多,会引起强直性或者痉挛性子宫收缩,如果此时分娩阻力不太大,胎宝贝通常会很快娩出,也就是急产。急产通常来不及消毒、保护会阴等,容易造成孕妈咪产道裂伤,产后易发感染等后果。一旦子宫持续强烈收缩而没有间歇,可使胎宝贝缺氧,导致新生宝贝窒息。甚至导致母体子宫破裂,孕妈咪大出血,甚至会发生致命危险。

  催产该注意什么?

  催产针或者催产素药物对一般的健康孕妈咪通常不会有任何副作用,但是如若有下列情况就应当禁用,以防子宫破裂:(1)明显头盆不称;(2)胎位不正,如横位;(3)有剖宫产史及做过肌瘤剔除术的孕妈咪。

  催产素对孕妈咪脏器的影响作用,在一般剂量下都特别的微小,可以忽略不计。可是,催产素如果大剂量使用,就也许引起血压升高、脉搏加速及出现水潴留等现象,因此一定要由医生经过全面检查,来确定孕妈咪是否能够使用催产药物。

  什么时候应当催产?

  一般说来,妊娠期超过42周就属于过期妊娠,对孕妈咪和胎宝贝的健康都不利,增加难产和胎儿宫内缺氧的风险。所以,到预产期还没生,仍应当定期产前检查,医生会根据胎动、胎心监护、B超羊水量决定引产时机,依规定尽量不超过42周。你在39周时即可以自己运用运动或者饮食或者刺激乳头等方法预防延期。可是应当注意,只要不生,自己一定要监测好胎动,40周后3-7天复查一次胎心监测,甚至B超了解羊水量,究竟何时应当采用药物催产的方法,医生将结合胎宝贝在宫内的状况而定。依规定,41周即可开始进行住院催产了。监测中,一旦羊水少了(羊水深度<3cm或者羊水指数少于8cm)、胎动不好了(每小时少于3次,12小时小于20次)医生会安排你入院引产。

  催产对宝贝会有哪些影响?

  胎宝贝在宫内最多只能待到超过预产期半个月,一旦超过这个期限,胎盘和脐带就有也许会老化“罢工”的危险,胎宝贝再不萌出的话,就会有生命危险。有时候,孕妈咪身体素质不太好的话,难产也会连累孕妈咪的健康,甚至也会让孕妈咪有生命危险。因此,催产首先要及时。其次,使用药物催产法的话一定要在用量和控制期间做到方法正确。否则,催产素会使子宫收缩过强或者不协调,使胎宝贝在子宫内缺氧窒息。鉴于宫缩不协调,不只不能使分娩加快,反而使分娩停顿。用催生针之前,医生都要为你检查清楚骨盆大小、胎位情况。因为当胎位不正或者孕妈咪骨盆狭窄时,用了催产素后,即使子宫收缩很强,但是鉴于骨盆小,胎位不正,胎宝贝还是无法通过产道,而最后导致子宫破裂。

  在催产素滴注期间,一定要让医务人员守护在你的身边,注意子宫收缩、胎心及用药后分娩进展的情况。医护人员观察时,若宫缩太弱太稀,可滴快一点儿;太密太强,可滴慢一点儿。如果在点滴中你出现心慌憋气或者其他不舒适时,应及时报告医护人员;医生会根据引产宫缩以及进展和胎宝贝的情况,决定是否应当改行剖宫产。

  需要注意的还有,要在正式规定医院进行催产,非正式规定医院医务人员催产素应用监护不规范,一旦发生危险,抢救措施不及时或者不恰当也会导致胎宝贝和孕妈咪的生命危险。

  值得一提的是,使用催产素还有一个好处,那就是催产素一般都可以促使孕妈咪乳腺泡周围的平滑肌细胞收缩,有利于乳汁排出,这样说来,宝贝就可以很顺利地吃到妈咪的乳汁了。

  概念辨析:

  1 催产就是引产,对吗?

  不对,催产和引产完全是一双概念。引产可以是人工流产的手段,就是说孕妈咪不想或不能要胎宝贝了,引产后胎宝贝大部分会死亡;而我们说的引产,是指在妊娠晚期(妊娠满28周以后),鉴于妊娠延期,或者母体有不适宜继续妊娠的合并症或者并发症时,比如妊娠高血压疾病、妊娠糖尿病等,应用药物的方法,诱发宫缩达到引产的作用,让胎儿尽快脱离母体不良环境,保证母婴安全。而催产是在产程中,因为宫缩乏力,产程进展出现异常时,应用催产素加强宫缩,催促产程的进展,防止产程的延长。严格地说,引产和催产概念是不同的。

  2 引产催产与早产有什么区别?

  早产是指在满28孕周至37孕周之间(196~258天)的分娩。早产的宝贝身体各器官未成熟,被称为早产儿。早产儿死亡率通常会很高,并且一般来说胎龄越小、体重越低,死亡率越高。死亡原因主要是围生期窒息、颅内出血、畸形。早产儿即使存活,亦多有神经智力发育缺陷。为了宝贝的健康,孕妈咪要特别预防早产的发生。引产应用在满28孕周至37孕周之间,引产出的婴儿为早产儿,应用在满37周后的妊娠,引产出的是足月儿。因此,早产是分娩发生在满28周到36周末的这段时间中。而引产是指分娩的发动,不是自然产生的,而是人为的、诱发导致的宫缩。所以,不是一回事。

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